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最后15天!深圳人想更改醫(yī)保檔次的抓緊,錯(cuò)過再等一年

欄目:深圳社保 人氣:0發(fā)表時(shí)間:2023-10-29來源:網(wǎng)絡(luò)
信息摘要:
我們每個(gè)月都在交醫(yī)保很多人對(duì)醫(yī)保檔次并不了解只知道每個(gè)月要扣一筆錢但小編還是要把這個(gè)好消息告訴你們!我們交的醫(yī)保7月1日開始可以免費(fèi)升檔啦!只有20天,錯(cuò)過再等一年!為什么要升檔呢?升檔之后有什么好處呢?一定有很多人表示一頭霧水沒關(guān)系,先來了解下如果本身是深戶那么公司一定會(huì)給你交一檔但深圳大多數(shù)人都......

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最后15天!深圳人想更改醫(yī)保檔次的抓緊,錯(cuò)過再等一年

(最后15天!深圳人想更改醫(yī)保檔次的抓緊,錯(cuò)過再等一年)

  我們每個(gè)月都在交醫(yī)保

  很多人對(duì)醫(yī)保檔次并不了解

  只知道每個(gè)月要扣一筆錢

  但小編還是要把這個(gè)好消息告訴你們!

  我們交的醫(yī)保

  7月1日開始可以免費(fèi)升檔啦!

  只有20天,錯(cuò)過再等一年!

  為什么要升檔呢?

  升檔之后有什么好處呢?

  一定有很多人表示一頭霧水

  沒關(guān)系,先來了解下

  如果本身是深戶

  那么公司一定會(huì)給你交一檔

  但深圳大多數(shù)人都是非深戶

  公司一般默認(rèn)交二檔、三檔

  會(huì)比一檔少了太多權(quán)限!

  所以建議大家升為一檔!

  醫(yī)保檔次變更指南

  登錄→深圳市社保局官網(wǎng)單位網(wǎng)上服務(wù)系統(tǒng)。

  點(diǎn)擊→業(yè)務(wù)申報(bào)→參保登記管理→參保險(xiǎn)種變更

  選擇→變更人員→參保險(xiǎn)種變更。(溫馨提示:參保險(xiǎn)種變更無法批量操作,需逐一選擇變更人員)

  選擇→需要變更的“醫(yī)療保險(xiǎn)檔次”,再確定就ok啦!

  對(duì)了,一定要記住

  如果職工由非深戶變?yōu)樯顟?/p>

  用人單位需要及時(shí)變更戶籍信息

  而且深戶員工的醫(yī)保

  必須選擇一檔繳費(fèi)噢~

  參保年限不受影響

  更改醫(yī)保檔次后

  有些小伙伴產(chǎn)生了擔(dān)憂

  “修改了醫(yī)保檔次

  我的參保年限會(huì)不會(huì)清零重新計(jì)算?”

  回答是

  絕!對(duì)!不!會(huì)!

  變更基本醫(yī)療保險(xiǎn)檔次

  是不會(huì)影響累計(jì)繳費(fèi)年限

  和連續(xù)繳費(fèi)年限的計(jì)算噠~

  話又說回來

  雖然我們每個(gè)月都在交醫(yī)保

  但確確實(shí)實(shí)并不了解醫(yī)保

  三個(gè)檔次之間有什么區(qū)別和用途呢

  一、二、三檔醫(yī)保區(qū)別可大了

  繳費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)不一樣

  交醫(yī)保一檔的,按月工資總額8.2%或7.2%的標(biāo)準(zhǔn)按月繳費(fèi),其中用人單位繳交6.2%或5.2%,個(gè)人繳交2%。

  交二檔是按上年度在崗職工的平均工資,繳費(fèi)比例為0.8%(基本醫(yī)保+地方補(bǔ)充醫(yī)保),其中單位繳納0.6%,個(gè)人繳納0.2%。

  交三檔也是按上年度在崗職工的平均工資,不過交的比較低,為0.55%(基本醫(yī)保+地方補(bǔ)充醫(yī)保),其中單位繳納0.45%,個(gè)人繳納0.1%。

  享受的待遇不同

  醫(yī)保作為醫(yī)療方面的保險(xiǎn)

  每個(gè)檔次享受的待遇都不一樣

  一檔跟其他檔次的區(qū)別有兩個(gè)方面

  一是在普通門診就醫(yī)方面

  二是在住院待遇方面

  普通門診

  在普通門診待遇方面,一檔參保人有個(gè)人賬戶,用于支付參保人在普通門診看病的醫(yī)療費(fèi)用。

  其中,70%由其個(gè)人賬戶支付,30%由基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金、地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付。二檔、三檔參保人沒有個(gè)人賬戶。

  住院待遇

  在住院待遇方面,一檔參保人、二檔參保人住院發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用和地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用起付線以上部分按規(guī)定支付95%或90%。

  三檔參保人可到綁定的社康中心結(jié)算醫(yī)院住院,或經(jīng)結(jié)算醫(yī)院轉(zhuǎn)診到規(guī)定醫(yī)院住院,所發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用和地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用。

  在住院起付線以上的部分報(bào)銷比例為:一級(jí)醫(yī)院85%,二級(jí)醫(yī)院80%,三級(jí)醫(yī)院75%,市外醫(yī)院住院70%;

  如果是因工外出、出差在非結(jié)算醫(yī)院發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用,按就診醫(yī)院的住院支付標(biāo)準(zhǔn)的90%支付;其他情形在非結(jié)算醫(yī)院發(fā)生的就診費(fèi)用不能報(bào)銷。

  這些待遇只有一檔參保人可享受

  一檔參保人有個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)待遇,個(gè)人賬戶額超過今年在崗職工平均工資的5%,就到定點(diǎn)藥店買非處方藥啦!

  除此之外,還可以為已參加醫(yī)療保險(xiǎn)的配偶和直系親屬支付在定點(diǎn)醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)用,也可以為本人及已參加本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的配偶和直系親屬的健康體檢、預(yù)防接種支付費(fèi)用。

  而以上的待遇,是二檔、三檔參保人享受不到的!

  如果一檔個(gè)人賬戶不足支付時(shí),只要連續(xù)參保滿一年,在同一個(gè)門診支付的基本醫(yī)療費(fèi)用超過了在崗職工平均工資5%的,超過部分可以報(bào)銷70%。

  以上的報(bào)銷待遇,二檔、三檔參保人也享受不到!所以說,是不是一檔的待遇好一點(diǎn)呢?

  如果你想了解自己的社保繳納情況

  可以直接在微信上查哦

  微信支付→城市服務(wù)→城鎮(zhèn)職工社保

  最后提醒一下大家

  想要更換醫(yī)保檔次的小伙伴們

  記得早點(diǎn)跟公司申請(qǐng)

  在7月20日之前更改哦

  錯(cuò)過的話就只能等明年啦

  內(nèi)容來源|深圳社保、、網(wǎng)絡(luò)等

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